试题详情

患者,男性,65岁,确诊“慢性阻塞性肺疾病”20余年。近半年来逐渐出现双下肢水肿。1周前,受凉后出现咳嗽、咳黄色黏痰,近2天来咳嗽、咳痰加重,并自觉呼吸困难,为治疗来院就诊。入院查体:T37.8℃,P89次/分,R28次/分,BP135/80mmHg,神志清楚,对答切题,查体合作,口唇发绀,球结膜充血,双肺呼吸音粗,可闻及散在湿罗音,心率89次/分,律齐,剑突下可闻及收缩期杂音,腹平软,肝颈回流征(+),腹部移动性浊音(-),双下肢水肿。有关检查:心电图可见肺性P波;血气分析pH7.30,PaO255mmHg,PaCO270mmHg。入院初步诊断为慢性阻塞性肺疾病,肺心病,呼吸衰竭。给予吸氧、抗感染等治疗。请回答:(1)该患者诊断为“肺心病”的依据。(2)根据血气结果,判断该患者呼吸衰竭的类型。(3)写出该患者的氧疗原则和注意事项。