试题详情

张虹,女,9个月。因支气管肺炎入院,体温39℃,呼吸60次/min,心率170次/min,烦躁,鼻翼煽动,口唇发绀,且进行性加重,心音低钝,肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是

A保持安静,避免烦躁

B清理患儿呼吸道

C患儿取右侧卧位

D限制钠

E给予物理降温