男性,12岁,骤起严重浮肿,血压正常,腹水征阳性,尿蛋白定量6g/24h,血肌酐97μmol/L,血C3正常,住院后用强的松口服40mg/d,2周后肾活检示:免疫荧光检查阴性,电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后尿蛋白明显减少,8周后尿蛋白转为阴性。继续用至今12周,后逐渐减量,但强的松减至20mg/d时,24h尿蛋白定量又增至6g.。本例强的松减至20mg/d时, 24h尿蛋白又增至6g/d,考虑为:
A可能有潜伏性感染灶
B肾静脉血栓形成
C对激素出现依赖
D患者自停激素
E不应该用强的松治疗
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治疗6周后尿蛋白明显减少,8周后尿蛋白转为阴性。继续用至今12周,后逐渐减量,但强的松减至20mg/d时,24h尿蛋白定量又增至6g.。本例强的松减至20mg/d时, 24h尿蛋白又增至6g/d,考虑
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男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松
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