试题详情

案例:患儿,男,7岁,持续发热3周,体温38.5℃,伴头痛、呕吐,用青霉素治疗10天无效,曾有慢性咳嗽史。辅助检查:神萎、消瘦,心、肺听诊无明显异常,肝、脾大,颈强直(+),克氏征(十),布氏征(+),脑脊液细胞数335×106/L,其中白细胞315×106/L,多核47%,单核53%,脑脊液生化:蛋白1.5g/L,氯化物96mmol/L,糖2.4mmol/L。问题:最大可能诊断是:

A肺炎双球菌脑膜炎

B化脓性脑膜炎

C金黄色葡萄球菌脑膜炎

D结核性脑膜炎

E病毒性脑膜脑炎