[00293]陈先生，因上消化道出血急诊入院，病人烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压75/45mmHg（10/6kPa），脉搏110次/分，入院护理的首要步骤是
A热情接待，介绍环境和制度
B询问病史，了解护理问题
C置休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生
D准备急救物品，等待值班医生
E填写各种表格，完成入院护理评估单
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[00293]陈先生，因上消化道出血急诊入院，病人烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压75/45mmHg（10/6kPa），脉搏110次/分，入院护理的首要步骤是
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患者，女性，37岁，因肝破裂出血急诊入院。查体：患者面色苍白，烦躁不安，血压125/78mmHg(9.6/5.8kPa)，脉搏120次／分，护士应采用的首要护理措施是
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男，25岁，因左前胸穿入伤半小时急诊入院，病人烦燥不安，四肢湿冷，面色苍白，呼吸困难，脉搏细速扪不清，颈静脉充盈，心音遥远，血压10/8kPa（75/60mmHg）。最可能的诊断是：
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男，25岁，因左前胸穿入伤半小时急诊入院，病人烦燥不安，四肢湿冷，面色苍白，呼吸困难，脉搏细速扪不清，颈静脉充盈，心音遥远，血压10/8kPa（75/60mmHg）。如患者病情允许，为明确诊断，既有诊