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林先生,70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年,今日中午进餐时米粒呛入气管引起剧烈咳嗽后,突然呼吸困难,伴右胸刺痛,逐渐加重。最可能是(  )

A心肌梗死

B肺栓塞

C自发性气胸

D胸腔积液

E支气管阻塞