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78 某男,70岁,吸烟史40年,近2年来劳累时感到胸骨后压榨性疼痛,常在休息或含化硝酸甘油5分钟内缓解,今晨忽然胸骨后持续性疼痛,休息 含化硝化甘油均无效,持续3小时,伴烦躁 出汗 家属送病人入急诊室。查体:面色苍白,出汗多,P90/60mmHg,心率100次/分,第一心音减弱,余无异常,心电图V1~V5ST段弓背向上抬高,且出现深 宽Q波。病人的医疗诊断可能是:

A 胸膜炎

B 急性心肌梗死

C 肋间神经痛

D 心律失常

E 心肌病