洪某，女，50岁。胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战高热和黄疸发作，经门诊抗生素输液等治疗无效，今收住院。查体：神志不清，体温39℃，脉搏112次/分，血压80/60mmHg。实验室检查：白细胞12.5?109/L，中性粒细胞0.85。该患者的临床诊断为
A 急性胆囊炎
B 急性胆管炎
C 胆囊穿孔
D 胆道蛔虫症
E 急性重症胆管炎
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洪某，女，50岁。胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战高热和黄疸发作，经门诊抗生素输液等治疗无效，今收住院。查体：神志不清，体温39℃，脉搏112次/分，血压80/60mmHg。实验室检查：白细胞12
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洪某，女，50岁。胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战高热和黄疸发作，经门诊抗生素输液等治疗无效，今收住院。查体：神志不清，体温39℃，脉搏112次/分，血压80/60mmHg。实验室检查：白细胞12
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洪某，女，50岁。胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战高热和黄疸发作，经门诊抗生素输液等治疗无效，今收住院。查体：神志不清，体温39℃，脉搏112次/分，血压80/60mmHg。实验室检查：白细胞12
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洪某，女，50岁。胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战高热和黄疸发作，经门诊抗生素输液等治疗无效，今收住院。查体：神志不清，体温39℃，脉搏112次/分，血压80/60mmHg。实验室检查：白细胞12
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患者，女性，50岁。胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液等治疗无效，今日住院。护理中发现患者神志不清，体温39℃，脉搏112次／分，血压80/60mmHg。实验室检查