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孙某,男,65岁。间断上腹痛、腹胀25年,5年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重,影响睡眠,并有间断呕吐、黑便,体重下降8kg。最可能的疾病诊断是(  )

A 慢性胃炎急性发作

B 胃癌

C 十二指肠溃疡并幽门梗阻

D 胃淋巴瘤

E 胃息肉