试题详情

患者男性,50岁,因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肝未扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是

A体液过多

B活动无耐力

C皮肤完整性受损

D营养失调:低于机体需要量

E潜在并发症:肝性脑病