试题详情

患者男性,70岁.因车祸致头部受伤,伤后立即昏迷一小时,清醒后诉头痛,有呕吐.入院8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛,查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上扣诊呈实音.目前其主要护理问题是

患者，女，37岁，卵巢囊肿切除术后6小时，患者主诉下腹胀痛。体检：下腹部隆起，耻骨联合上叩实音。患者目前存在的最主要的护理问题是

患者男性，22岁。因车祸致头部受伤，伤后立即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级，脑脊液检查有红细胞，目前的关键处理措施是

患者，女性，27岁，妊娠40周，于10:00am正常分娩，16:40pm主诉下腹胀痛，视诊下腹膀胱区隆起，叩诊耻骨联合上鼓音。请判断可能存在的护理诊断是