洪先生,45岁,餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛8h,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为
A胃十二指肠溃疡急性穿孔
B胃出血
C十二指肠出血
D胃癌
E胆囊炎
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