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男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志 丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,胸骨左缘第3 ~4肋间闻及较粗 糙的喷射性收缩期杂音。 最可能的诊断是

A病毒性心肌炎

B二尖瓣关闭不全

C主动脉瓣狭窄

D肥厚型心肌病

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