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女性,38岁,双手指关节疼痛3个月,晨僵一小时左右,对症治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节,2~4近端指间关节肿胀,压痛明显,X线示双手骨质疏松,可见关节面小囊性改变。 此患者应选择的治疗方案

ANSAID+雷公藤

B肾上腺糖皮质激素

CNSAID+肾上腺糖皮质激素

DNSAID+甲氨蝶呤+柳氮磺胺吡啶

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