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患者日晡潮热，手足汗出，脐腹胀满疼痛，拒按，大便秘结，甚则神错谵语，狂躁不得眠，舌苔黄厚干燥，或起}刺，甚至苔焦黑燥裂，脉沉实或滑数的治法是( )

患者日晡潮热，手足汗出，腹胀满疼痛拒按，便秘，谵语狂躁，苔黄厚燥，脉沉实。其临床意义是

热结里实，应下失下，气血大伤，症见大便秘结，脘腹胀满，硬痛拒按，身热谵语，身倦少气，口舌干燥，舌苔焦黑，循衣撮空，神昏肢厥者，治宜选用