试题详情

赖女士,25岁。发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。护理体检:体温39℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压110/70 mmHg。双肺闻及细湿l啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO2< 50mmHg,PaCO2>45mmHg。胸部x线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该病人的最主要的护理诊断/问题是

A气体交换受损

B清理呼吸道无效

C焦虑

D活动无耐力

E知识缺乏