试题详情

患者,女性,25岁,发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分呼吸28次/分,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿罗音及管状呼吸音,动脉血气分析:pao250mmHg.paco245mmHg,胸部X线:双肺可见密度增高的大片阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征,该患者的最主要的护理诊断是 (1分.)

A气体交换受损

B清理呼吸道无效

C焦虑

D活动无耐力

E知识缺乏