试题详情

案例:患儿,男,1岁6月,一月前因患支气管肺炎收住院,经治疗后出院,1天前患儿出现发热、体温38.5℃,伴咳嗽、流涕、食欲不振等症状。家长自服布洛芬后退热,今日患儿再次发热且不愿进食、哭闹不止,家长发现患儿手足部有散在皮疹,臀部亦可见,哭闹后少许溢奶,前来就诊,入院体格检查:T39.2℃P128次/分R28次/分Wt11kg,患儿精神反应欠佳,呼吸稍促,面色稍苍,双手足及臀部可见少许散在红色斑丘疹和疱疹,咽红充血,口腔粘膜可见疱疹,偶有易惊肢体抖动,食纳欠佳,睡眠正常,大小便无异常。临床诊断为“手足口病”。问题:该患儿目前首要的护理问题是:

A皮肤黏膜完整性受损:与皮疹有关

B体温高:与病毒感染有关

C窒息的危险:与溢奶有关

D知识缺乏:与家长缺乏本病相关护理与预防措施有关

E疼痛:与口腔黏膜皮疹有关