病人,男性,60岁,慢性咳嗽,咳痰20年,活动后气促8年,病情加重2周,神志清楚,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,两肺闻及干湿啰音,心率110次/min,肝肋下2.0cm,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,两下肢浮肿。心电图示房性期前收缩,动脉血气分析:PaO258mmHg,PaCO270mmHg。最可能的诊断是
A支气管哮喘继发感染
B慢性支气管炎并发冠心病
C慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿
D慢性阻塞性肺部疾病呼吸衰竭
E慢性肺心病肺心功能失代偿期
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病人,男性,60岁,慢性咳嗽,咳痰20年,活动后气促8年,病情加重2周,神志清楚,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,两肺闻及干湿啰音,心率110次/min,肝肋下2.0cm,有压痛,肝颈静脉回流征阳性
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岁。慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气促伴喘息7~8年,加重2周。神志清楚,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,两肺闻及干湿啰音,心率110次/分,心律不齐,有期前收缩,肝肋下5cm,质中等,有压痛,肝