试题详情

患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻翼、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿罗音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。护士提出的最主要的护理问题是 (1分.)

A体液不足

B活动无耐力

C低效性呼吸型态

D气体交换受损

E清理呼吸道无效