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157．有一颅脑损伤患者，受伤后昏迷30min后即清醒，6h后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍可诊断为

有一颅脑损伤患者，受伤后昏迷30min后即清醒，6h后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍可诊断为

患者，男，34岁，颅脑损伤，受伤后昏迷20分钟后清醒，6小时后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍，护士可据此判断该患者可能出现了

患者，男，25岁，右侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟，清醒4小时后再次出现昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。应首先考虑的诊断是( )

(单选题，0.2 分)患者,男性,21岁。头部外伤后昏迷5min,清醒后2h再次昏迷,查体:血压增高、脉搏减慢,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。首选治疗原则是