试题详情

男性患者,55岁,嗜酒,有“胃病史”多年。2天前饱餐后突发上腹剧痛,恶心、呕吐10余次,呕吐后腹痛不能缓解。入院体检:血压90/65mmHg,心率100次/分。腹胀明显,左上腹及剑突下压痛反跳痛明显。血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.92,血K+?4.5mmol/L,Na+?145mmol/L,Ca2+?1.56mmol/L,血淀粉酶250U/dl(Somogyi法)。最可能的诊断是(  )。

A消化性溃疡穿孔

B急性胆囊炎

C急性水肿性胰腺炎

D急性坏死性胰腺炎